Para fazer Dufine é obrigadorio fazer 1.º exame às trompas + espermograma + análises hormonais? | De Mãe para Mãe

Para fazer Dufine é obrigadorio fazer 1.º exame às trompas + espermograma + análises hormonais?

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bolas_e_bolinhas -
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Desde 31 Mar 2012

Olá,

Voltei à minha GO particular. Desde cedo que tenho diagnostico de ovários poliquisticos.
Fui a primeira vez a esta GO em agosto do ano passado, antes de deixar a pilula.
Na altura não fiz análises hormonais nem nada. Ela disse me se passado uns meses não acontecesse que sabendo da existência de algo (ovários poliquisticos) poderia, se assim quisesse, partir para outras alternativas, não adiantava esperar indefinidamente.
Voltei lá ontem (faço 33 em abril). Então, ela disse me que normalmente se espera 1 ano, e que eu não estou há um ano a tentar. No privado, esperar 1 ano não é opção nossa?
Em segundo, antes de receitar medicação hormonal exige que faça análises hormonais + exame às trompas + espermograma.
O exame às trompas leva 140€ honorários médicos + pelo menos 90 € do aluguer do espaço. O espermograma custa 90 €.
Em terceiro lugar, depois da eco, disse me que não lhe parece que tenha ovários poliquisticos, mas ovários plurifulicolares ou multifulicorares...
Alguém me explica a diferença?
As análises do 3.º dia e do 23.º dia vou fazer na mesma, mas estou em duvida se faço o resto.
O período devia vir entre hj e amanhã. Mas ela disse que não lhe parece que esteja para vir o período. Ou seja, os ciclos continuam a aumentar. Só foram de 30 dias os primeiros dois ciclos.
Editei para dizer, que acho a médica um doce, muito querida, apenas não gostei das soluções apresentadas, quando vejo tantas meninas por aqui a quem não foi exigido nada disto, nem esperar 1 ano (no particular) para partir para medicação.

Cat-st -
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Desde 31 Jul 2012

Olá mamãdesetembro!
Ok tens muitas duvidas e vou tentar explicar-te ao máximo! Primeiro em relação ao no privado não esperar um ano: isto depende se estás a ir ao ginecologista ou a um especialista de fertilidade. Claro que se fores directamente ao especialista ele começa-te logo a tratar disso. Segundo sabendo que tinhas um problema (provavelmente hormonal) deviam ter-tratado logo disso pois não estando o organismo a funcionar correctamente deve fazer-se exames para perceber o ponto e tentar mitigar o assunto. Em relação aos exames sim faz sentido antes do dufine pois imagina o dufine é um medicamento para ajudar a maturar os folículos que existem nos ovários. Estes após estarem de um certo tamanho são expelidos para as trompas e passam-se a chamar de óvulos (processo é ovulação), depois é esperar que sejam fecundados e descerem para o útero onde se pegam no endométrio. Ora onde é que muita coisa pode acontecer? O folículo pode não amadurecer e tu precisares de ajuda (isto pode ser devido a um problema hormonal - falta de estrogénio, ou teres imensos e devido à parede do ovário ser espessa), logo dufine mas se a trompa não for permeável o espermatozóide não chega lá e se o espermatozóide não é bom também não chega ao óvulo, daí a ter-se de fazer o exame às trompas e o espermograma! Ou seja imensas coisas podem acontecer de errado para que uma gravidez não aconteça e podes ter apenas um destes problemas ou todos combinados. Em relação aos plurifoliculares/multifoliculares daquilo que eu entendo é: tu quando fazes uma eco endovaginal só consegues ver umas bolinhas nos ovários e não se consegue perceber se são folículos ou quistos pois ambos apresentam-se da mesma maneira. A diferença é que o foliculo amadurece e depois é (ou não) expelido ficando o que se chama corpo amarelo (penso) no ovário e o quisto pode chegar a um certo tamanho e não se desenvolver (para isto basta haver duas ecos num espaço de 2/3 dias para ver a evolução). Como é que as pessoas sabem se é uma ou outra? Pelas análises hormonais. Os ovários policisticos não podem ser simplesmente diagnosticados com eco tem de ser também com análises (falta de estrogenio, progesterona, testosterona alta, etc etc) - dependendo claro do dia do ciclo em que estejas.

Em relação ao meu caso eu deixei a pilula em Março e comecei a minha caminhada em Abril. Tive 4 ciclos certeiros de 33 dias e depois comecei com 60/45/57. Achei muito estranho e fui logo ao especialista porque isto não é normal e também tive de fazer esses exames todos para perceber onde estava o problema. Tenho SOP sim pelas análises hormonais mas também tenho ovários multifoliculares (uma imensa reserva ovária) que se tomares dufine (e aconselho-te a começares por uma dosagem baixa) e for logo para uma dosagem alta podes ter hiperestimulação e esse ciclo vai logo à vida.

Espero ter-te ajudado e se tiveres mais dúvidas pergunta, estás à vontade Sorriso

Beijinhos************

Sobre Cat-st

- Última pílula em Março 2014, SOP, Clomid + IIU
- Positivo a 6/4/2015 - AR 18/5/2015
- De volta aos treinos Julho 2015
- 1o FIV (+)
- Nasceu o meu piolho em 2016

bolas_e_bolinhas -
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Desde 31 Mar 2012

Olá, as análises hormonais eu entendo e têm logica. Mas o espermograma e o exame às trompas é que não entendo o porquê de fazer logo antes de tomar qq coisa. Tu já fizeste exame às trompas e o teu marido o espermograma? só depois o teu GO receitou o dufine?
Sim, a médica trabalha numa clinica de infertilidade, onde fazem FIV´s, IIU´+s, etc.

Cat-st -
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Desde 31 Jul 2012

Sim e faz sentido porque para que é que te vale tomares dufine para estimulares os foliculos se depois as trompas estão bloqueadas? Ovulas mas depois não existe fecundação porque os espermatozoides não passam. Ou quando o espermograma não é famoso ovulas mas ele também não consegue chegar lá ou porque tem problemas de motilidade, ou não tem quantidade suficiente, etc etc. Eu acho que ela está-te a fazer tudo como devia ser feito. E atenção que o dufine também não deve ser feito sem monitorização (ecos). Só não entendo porque é que ela também te disse que tinhas de esperar um ano quando claramente podes ter algo!

Percebeste agora? Sorriso Eu sei que foi um bocado confuso à bocado e é muita informação!

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Catinha Correia -
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Desde 23 Jul 2013

Olá, o espermograma tem toda a lógica. Eu por exemplo tenho SOP, nao faço ovulação, mas com dufine faço risco de hiperestimulação, eu fiz 3 diclos de dufine por descargo de consciencia, porque o meu marido fez espermograma antes de eu fazer dufine e deu um resultado muito mau, ou seja não vale a pena eu andar a encher o corpo de hormonas com todos os sintomas etc que isso causa, quando o esperma do meu marido nao pode fazer filhos de forma 'normal'. O problema tanto pode ser teu como dele, nao dês como certo de que seja só teu... Em relação ao exame das trompas, se estiver tudo bem com o espermograma, so achava mais necesserio se tomasses dufine primeiro sem rseultado positivo... mas cada pessoa é um caso, e cada médica tem os seus metodos, mas ela nao te esta a tratar mal, esta é a encurtar caminho, imagina k tomas ja dufine e nao resulta durante uns meses, e depois e k ainda vais fazer espermograma e a hispterosalpingografia... é mais tempo que esperas... assim se fizeres ja os exames todos, tens ja um diagnostico certo e sabes ja ao certo o tipo de tratamento que precisas...

Boa sorte! Sorriso

beijinhos*

A tentar desde 2013...
- 18 Janeiro 2016 - ICSI (Hiperestimulaçao) sem transferência
- TEC 16 Maio 2016 - 1 embrião (negativo)
- TEC 12 Julho 2016 - 2 embriões (à espera do beta... vai ser desta!) E foi desta! Beta-290
- Restam 4 congelados
19 MARÇO 2017 NASCEU O AMOR DA MINHA VIDA

bolas_e_bolinhas -
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Desde 31 Mar 2012

Nunca disse que estava a tratar mal Sorriso ela é muito querida. Apenas não gostei das soluções apresentadas. Acho que poderia ir fazer os exames gradualmente se não funcionasse o dufine.

Cat-st -
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Desde 31 Jul 2012

Como é obvio podes fazer mas estarias a deitar dinheiro fora porque imagina (não significa que vá acontecer contigo nem espero que aconteça) mas pensa o teu marido tem um espermograma horrivel, tu não ovulas tens duas hipoteses: ou ela receita medicamentos para tentar melhorar o espermograma ou vais logo para in vitro, escusas de estar a passar pelo dufine porque não irá ter o resultado pretendido (que é engravidar).

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bolas_e_bolinhas -
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Desde 31 Mar 2012

Mas eu preferia correr esse risco! Triste

Cat-st -
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Desde 31 Jul 2012

mas vais perder mais dinheiro assim porque mais consultas e ecos para verificar se está a funcionar vai-te custar bem mais do que o espermograma!

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Fabianne101 -
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Desde 01 Jun 2012

Olá mamadesetembro!
Olha na minha opinião tens uma médica que parece ser 5*
Concordo com tudo o que ela te mandou fazer pois, tal como a Cat explicou, antes de avançares para medicações é bom saber que não existem outros problemas pois podes acabar por te encher de hormonas e anda a gastar tempo e dinheiro e depois o teu problema ser completamente diferente.
Sinceramente, oxalá todos os médicos tivessem a mesma forma de pensar da tua médica.
Quanto aos custos dos exames, procura outros sítios, há clínicas que te fazem os exames por muito menos dinheiro. Tu não tens seguro? Com seguro também pagam muito menos. eu pelas análises hormonais que iam custa 90€ acabei por pagar 1,5 e pelo HSG não me lembro exactamente quanto foi, mas lembro-me que acabei por pagar menos de metade.
Quanto a ser opção nossa passar para infertilidade, se quiseres pagar um privado podes fazê-lo, mas se ainda não tens nenhum diagnóstico que o justifique, eu pessoalmente não vejo razão para isso e se fosse a ti começava por fazer o que a médica te está a pedir, afinal se passares para infertilidade vão-te pedir a mesma coisa.
Boa sorte e que em breve tenhas a tua estrelinha!

À espera da cegonha da minha primeira estrelinha desde Setembro de 2012
Orgulhosamente Madrinha & Afilhada da fabulosa ♥Magnum♥ e da extraordinária ♥NMS♥
O meu blog: http://themomhasaplan.blogspot.pt/

Fabianne101 -
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Desde 01 Jun 2012

Mais uma coisa, vi acima que preferias correr o risco de tomar a medicação sem fazer os exames, e no final a decisão é tua, mas acredita que sobre estimular é uma grande porcaria. São logo 2 ciclos perdidos, dores e outros sintomas de caca no mínimo. Se tiveres muito azar ainda crias quistos e isso são mais 2 passos para trás.
Eu percebo que queiras muito a tua estrelinha e que queiras avançar rápido, mas lembre-me que as vezes o barato sai caro e quanto mais depressa, mais devagar Piscar o olho

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bolas_e_bolinhas -
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Desde 31 Mar 2012

Olá Fabianne. A minha médica é no particular!

Fabianne101 -
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Desde 01 Jun 2012

O que eu referia era uma clínica de infertilidade privada Sorriso
O facto da médica ser particular não tem qualquer influência com o tempo de espera para ser encaminhada para infertilidade, que se tens menos de 35 anos é um ano.

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bolas_e_bolinhas -
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Desde 31 Mar 2012

é numa clinica de infertilidade privada!

Fabianne101 -
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Desde 01 Jun 2012

Ah ok, não imaginei que já estivesses em infertilidade.
Então nesse caso estás a seguir o protocolo habitual Sorriso
O que se faz antes de mais nada é hsg, espermograma e análises hormonais e só depois se inicia tratamentos

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lusitania -
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Desde 04 Jan 2013

olá..antes demais queria dizer que não percebo muito do assunto mas estou na mesma situação.
no meu caso o GO particular desconfia que estou com ciclos anovulatórios.
Nao tenho SOP e nem tive problemas em engravidar do meu 1º filho..
Agora deixei de detectar a ovulação e GO mandou-me fazer eco, e analises gerais, hormonais e espermograma e espermocultura ao marido apesar de todos os exames apresentados estarem perfeitamente normais.
Fui medica de família que passou praticamente tudo pelo SNS( excepto 3 analises que vou pagar do meu bolso a 100%) e a espermocultura o SNS nao comparticipa mesmo mas o espermograma sim.
O meu GO disse que se após exames normais e apos fazer medições TB a coisa não pegar( ñ se detectar ovulação) que se faz indução de ovulação e se mm assim nao resultar entao tem de fazer o tal exame que me disse por sinal ate ser doloroso.

Comentei mais o post para te aconselhar a marcar consulta de planeamento familiar e levares papeis da GO particular e expores tua situação..a mim MF passou sem problemas e olha que ela é dakelas que tem de ser tudo sacado a ferro!!!

Fabianne101 -
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Desde 01 Jun 2012

Bom conselho lusitania!
Nunca pensei que os médicos de família passassem estes exames e que fossem comparticipados Sorriso

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lusitania -
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Desde 04 Jan 2013

Fabianne101 escreveu:
Bom conselho lusitania!
Nunca pensei que os médicos de família passassem estes exames e que fossem comparticipados

Aproveita..
eu analises paguei 11 eur por todas as analises que GO passou...inclusive as hormonais e da progesterona as que fazes entre o 3-5 dia do cilo e a outra ao 21º dia ciclo foram comparticipadas . vou ter mais uns 20 das particulares
paguei 3.5 eur pela eco endovaginal, 0 eur pelo exsudado, espermograma tb é comparticipado..
eu prefiro ser acompanhada pelo particular claro mas fui muito sincera com a MF disse que ando á x tempo a tentar engravidar sem sucesso..ela ate me disse que se quisesse podia me encaminhar para o hospital para consulta de infertilidade..
Acho que não perdes nada..marca consulta pela net para o planeamento familiar consulta tb é gratuita...
assim poupas alguns trocos nem que seja para a consulta com a GO.
ela não faz serviço no publico??podia ser que te conseguisse acompanhar por lá!
Eu tb fui descobrindo o planeamento familiar e deixei de comprar pilulas..eles dão caixas para 3 meses eu tomava o mercilon que trás 3 por caixa=9 meses proteção a custo 0! preservativos tb dão..papaniculau tb faço por lá.... já que se desconta ao menos aproveitar-se alguma coisa!!!!

bolas_e_bolinhas -
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Desde 31 Mar 2012

Tb tenho essas analises para fazer e vou fazer. O exame às trompas queria evitar fazer já... . desconhecia que o espermograma tb era comparticipado! Mas os médicos de família podem receitar dufine, por exemplo?

bolas_e_bolinhas -
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Desde 31 Mar 2012

Obrigada a todas pelas respostas Sorriso

Fabianne101 -
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Desde 01 Jun 2012

lusitania escreveu:

Fabianne101 escreveu:Bom conselho lusitania!
Nunca pensei que os médicos de família passassem estes exames e que fossem comparticipados

Aproveita..
eu analises paguei 11 eur por todas as analises que GO passou...inclusive as hormonais e da progesterona as que fazes entre o 3-5 dia do cilo e a outra ao 21º dia ciclo foram comparticipadas . vou ter mais uns 20 das particulares
paguei 3.5 eur pela eco endovaginal, 0 eur pelo exsudado, espermograma tb é comparticipado..
eu prefiro ser acompanhada pelo particular claro mas fui muito sincera com a MF disse que ando á x tempo a tentar engravidar sem sucesso..ela ate me disse que se quisesse podia me encaminhar para o hospital para consulta de infertilidade..
Acho que não perdes nada..marca consulta pela net para o planeamento familiar consulta tb é gratuita...
assim poupas alguns trocos nem que seja para a consulta com a GO.
ela não faz serviço no publico??podia ser que te conseguisse acompanhar por lá!
Eu tb fui descobrindo o planeamento familiar e deixei de comprar pilulas..eles dão caixas para 3 meses eu tomava o mercilon que trás 3 por caixa=9 meses proteção a custo 0! preservativos tb dão..papaniculau tb faço por lá.... já que se desconta ao menos aproveitar-se alguma coisa!!!!


Obrigado querida mas eu já fiz isso tudo, só que não foi pelo MF e já fui encaminhada para consultas de infertilidade há mais de um ano,já fiz tratamentos e todas essas coisas que nenhuma de nós quer e a agora estou a treinar por minha conta até me acontecer ou me sentir preparada para fazer a minha última IIU
Quando tomava a pílula também era sempre pelo planeamento familiar, mas papanicolau acho que só fiz lá uma vez, mas por falar nisso devia ir fazer outra vez

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Cat-st -
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Desde 31 Jul 2012

eu fiz o exame às trompas e não foi tão doloroso como dizem ser. Foi desconfortável sim e houve la so um momento em que fiquei com os olhos em bico mas fora isso nada de mais! Mas depende do nivel de tolerancia à dor de cada uma!

Beijinhos********

Sobre Cat-st

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Fabianne101 -
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Desde 01 Jun 2012

A minha HSG também não foi muito dolorosa, só senti como se me estivessem a queimar do lado esquerdo porque essa trompa estava colada e descolou durante o exame mas passou depressa e foi bom, porque se não fosse pelo exame nem sabia que a trompa estava colada e assim os óvulos desse lado não passavam.
O pior foi depois porque fiz uma reacção ao líquido de contraste mas é muito raro que isso aconteça.
Se fosse hoje voltava a fazer, pois tal como disse, pelo menos desbloqueou a trompa Sorriso

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