Excesso de peso - criança de 5 anos

Olá,
O meu filho nunca teve excesso de peso mas também é asmático e pratica futebol desde os 5 anos e fez maravilhas pela saúde dele. Estava reticente ao início mas depressa acabaram as dúvidas e a pediatra apoiou imenso.
A asma de seu está controlada? Faz medicação?

O meu filho é igual, sempre gostou de comer, esteve sempre com excesso de peso, principalmente quando era mais pequeno. Também pesa 26.5kg mas é mais alto, a ultima vez que o medi media 1.20m. Agora até está mais magro, tenho algum cuidado com o que ele come e sempre que podemos vamos andar de bicicleta, ele gosta muito!
Durante o tempo de escola são os avós que o vão buscar e dao-lhe muitas vezes doces tipo bolachas, não gosto mas por mais que lhes diga pra não darem eles dão.
Agora que está comigo tento sempre que não coma essas coisas. Fora das refeições come fruta, tenho sempre muita variedade em casa e ele gosra de tudo!
À refeição também quer sempre repetir, só deixo repetir uma vez e depois dou-lhe fruta.
Quase nunca faço fritos, apesar dele adorar, está sempre a pedir batatas fritas!
Desde que fez a operação para retirar as amigdalas e adenoides ficou muito mais ativo e desde aí tem crescido mas não tem engordado muito. Ele era muito mais parado e cansava-se com muita facilidade.
Como ja sabe o ideal é praticar exercício mas teria de ser uma coisa que ele gostasse, pois ainda é muito pequenino!

basquetebol....corre-se muito, mesmo muito, e é lúdico.

O meu filho não gosta de futebol, diz que tem de correr muito e cai muitas vezes. É um bocado desajeitado a correr!
No jardim de infância já tiveram diferentes atividades, ele gostou muito de judo e piscina e adora andar de bicicleta. Normalmente quando o pai vai correr ele vai ao lado de bicicleta e faz uns kms.
Não gosta de dança, nem futebol.
Eles ainda são pequeninos e para começar um desporto tem de ser uma coisa que ele goste e muitas vezes mesmo gostando depois quando começam chegam à conclusão que não querem. Aconteceu com o meu sobrinho, queria ir para o futebol mas quando começou era inverno, tinham de treinar ao frio e quase de noite. Em pouco tempo desistiu...
Lembrei-me de piscina pois normalmente as crianças adoram mas se não pode...
Mesmo o futebol aqui é só a partir dos 5, penso eu. Eles ainda são pequeninos para aprender regras.
E dança ele gosta? Deve haver para pequenos e assim sempre se mexia um bocado.

Ola bom dia. Os médicos disseram que natação era desaconselhado por alguma razão especifica? A natação costuma ser um dos desportos indicados para quem sofre de asma. 🤔 claro que nao seria natacao de competição mas fui federada e tinha muitas criancas asmáticas na piscina onde treinava.

Olá, sou asmática também desde os meus 5 anos (diagnóstico fechado) e pratiquei natação durante anos por recomendação do especialista. A natação é um dos desportos mais aliado a quem tem asma pois permite aumentar a caixa torácica além de ser um desporto completo. Porque a natação está contraindicada? Também faço o uso regular da bomba, nomeadamente o symbicort mas na idade do seu filho julgo que era o serevent mais flixotaide e ventilan nas crises... Informe-se porque natação faz muito bem e as crianças geralmente adoram água. O futebol como os treinos são ao ar livre, jogos que podem ser durante dias chuvosos também não metia o menino nisso. Há o basquetebol como uma mamã sugeriu, algo que ele goste. Mas eu optava pela natação até porque se ele n sabe nadar ainda ficava com essa ferramenta que dá sempre jeito.

Também concordo que a natação costuma ser recomendada a asmáticos, fale de novo com o alergologista da criança sobre isso. O ideal é encontrar uma atividade que ele goste, seja ela qual for, mas enquanto isso não acontece tentem levá-lo a fazer algum exercício todos os dias: caminhar, andar de bicicleta, jogar à macaca, circuitos em casa, enfim, encontra muitas ideias na net, até mesmo para fazer dentro de casa (mas se um dos pais pudesse sair com ele pelo menos em dias alternados era melhor).
Depois tenha atenção à fruta, é saudável, sim, mas não é isenta de calorias e proporciona pouca saciedade. Pode ser mais adequado dar à criança um pão escuro com uma fatia de fiambre magro, por ex, em vez de 2 peças de frutas - as calorias são as mesmas mas a saciedade é maior com o pão. Em vez da fruta, nos intervalos, ofereça legumes - cenoura em palitos, tomates cereja, etc. Agora que as consultas estão a retomar a normalidade, procure mesmo marcar para uma nutricionista porque há pequenos erros que cometemos inconscientemente e para mais numa criança tão novinha é importante haver uma orientação mais específica.

Também vinha perguntar o porquê de não recomendarem a natação. Sou asmática e pratiquei durante muitos anos, fui federada durante muitos anos.

Para além da natação, na minha época também recomendavam o ténis.

Já há locais onde as piscinas não são tratadas com cloro mas com outros produtos, é uma questão de ver na sua zona...

Percebo a questão das alergias vs cloro, mas penso que são mais as vantagens do que desvantagens.

Volto a reforçar o que a Guialmi disse em relação à fruta, é saudável, até certo ponto, para quem precisa de perder peso. Pois é uma injecção de frutose (açúcar) e sacia durante muito pouco tempo. Opte por dar a fruta como sobremesa (não mais que duas peças por dia e convém optar por frutas de baixo índice glicémico), se optar por dar ao lanche, dê acompanhado de uma fatia de queijo, fiambre, bolacha, pão.
Não sei se dá sopa a todas as refeições, mas é um bom truque para diminuir o conduto em si

Percebo a questão das alergias vs cloro, mas penso que são mais as vantagens do que desvantagens.

Volto a reforçar o que a Guialmi disse em relação à fruta, é saudável, até certo ponto, para quem precisa de perder peso. Pois é uma injecção de frutose (açúcar) e sacia durante muito pouco tempo. Opte por dar a fruta como sobremesa (não mais que duas peças por dia e convém optar por frutas de baixo índice glicémico), se optar por dar ao lanche, dê acompanhado de uma fatia de queijo, fiambre, bolacha, pão.
Não sei se dá sopa a todas as refeições, mas é um bom truque para diminuir o conduto em si

Quando falei em dar fruta referia-me aos intervalos entre refeições, o meu ao lanche come p.e.um pao e um copo de leite mas às vezes antes da hora de jantar já tem fome e pede alguma coisa aí dou fruta ou um iogurte. À noite igual, como jantamos cedo antes de ir para a cama às vezes também quer alguma coisa e faço igual.
Acredito que a fruta em exagero não seja o ideal para perder peso, mas sinceramente acho que no geral o grande problema das crianças com excesso de peso não está na fruta mas sim nos alimentos processados. A maioria dos miudos em idade escolar lancham bolachas e bebem sumos ou leite achocolatado, ao pequeno almoço comem "cereais" que tem uma quantidade de açucar exagerada, fruta comem na escola ao almoço mas de casa ninguém traz uma peça de fruta para comer, ou quando trazem vai outra vez para trás.
Não estou a dizer que seja este o caso mas no geral sim. A quantidade de oferta é enorme e muitas vezes as embalagens facilmente enganam quem não sabe ler um rotulo.
Depois também depende muito do que ele gasta durante o dia, o ideal era mesmo arranjar um desporto que ele goste

Não sou pediatra ou alergologista mas também fiquei um bocado surpreendida com as recomendações que refere. Desde os iogurtes skyr para uma criança consumir como iogurte até à contra-indicação para a atividade de exercício físico como a natação.

Vai contra aquilo que os especialistas me têm dito a mim como mãe.
A "minha" gastroenterologista pediátrica desaconselhou completamente os skyr - disse que não são iogurtes apropriados para crianças derivado ao excesso de proteína.

Acima de tudo para a perda de peso vai ser importante garantir que há défice calórico. Não a substituição de alimentos que podem ser tão ou mais calóricos, dependendo das quantidades ingeridas...

Eu pessoalmente talvez procurasse uma segunda opinião, de alguém que a ajude a si como mãe a fazer essa gestão.
O exercício físico é óptimo até para o bem-estar mas a perda de peso está estatisticamente muito mais ligada ao consumo alimentar. E garantir que perde peso ao mesmo tempo que tem todas as necessidades suprimidas só mesmo com um bom nutricionista infantil ( não daqueles que lhe imprimem uma lista pré-feita, sem terem em conta as preferências e a adaptação do esquema à criança/família ... São difíceis de encontrar mas eles existem)

Se já está a fazer uma alimentação saudável, só posso mesmo insistir na questão do exercício físico. Tem de se mexer, nem que seja a saltar em cima do sofá. Têm de passar mais tempo com ele no exterior a andar de bicicleta, trotinete, patins, jogar à bola, às escondidas. à apanhada, vão ao parque - faça o subir o escorrega por exemplo. etc.
Dentro de casa também podem jogar a apanhada e às escondidas, podem fazer cócegas, dançar, Simon Says, enfim... tudo o que o obrigar a mexer-se.
Em relação à alimentação, é importante o consumo de massa, arroz, batatas, 5 peça de fruta/legumes por dia, a abolição de bebidas açucaradas, e diminuir o consumo de doces, bolachas e bolos MAS sem os banir totalmente.
Deixe-me lembrá-la do pepino, que é um óptima opção para comer entre refeições.
Ás refeições é importante que se coma com tempo e com calma. Ele tem de comer devagar e reaprender a reconhecer os sinais de saciedade.
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Em relação à fruta vs obesidade, estudos demonstram que o aumento de ingestão de frutas está inversamente correlacionado com o ganho de peso (se alguém tiver interesse https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19413705/)

Peach escreveu:

A "minha" gastroenterologista pediátrica desaconselhou completamente os skyr - disse que não são iogurtes apropriados para crianças derivado ao excesso de proteína.
Acima de tudo para a perda de peso vai ser importante garantir que há défice calórico. Não a substituição de alimentos que podem ser tão ou mais calóricos, dependendo das quantidades ingeridas...

Exatamente, queria ter referido a questäo dos iogurtes Skyr, pois também os acho completamente desadequados para crianças.

Atenção que ao contrário dos adultos, deve-se evitar fazer demasiadas restrições alimentares nas crianças. Elas estão a crescer a um ritmo acelerado e necessitam dos nutrientes. A perda de peso em crianças passa sim, pelo aumento de actividade física, e pela qualidade da alimentação. A quantidade poderá haver necessidade de ser reajustada se efectivamente se concluir que a criança come em demasia, mas normalmente não é esse o problema maior. Portanto cuidado com o défice calórico, porque náo é esse o melhor caminho quando se trata de obesidade em crianças.

O meu filho tinha as adenoides e as amigdalas grandes logo respirava sempre pela boca. Até descobrirmos que era esse o problema toda a gente achava que ele era preguiçoso, mas na realidade isso fazia com que ele se cansasse com muito mais facilidade do que os outros miudos.
Depois da operação ficou outro, mexe-se mais é muito mais ativo.
Posso dizer que ele durante estes 2 meses que tem estado comigo em casa perdeu peso e não fizemos nenhuma dieta restritiva.
Apenas cortamos nos doces, as unicas bolachas que lhe dou são bolachas maria e evito sempre, muitas vezes digo que não há e assim ele pede outra coisa. Sumos só mesmo ao fim de semana. Durante a semana come as refeições normais, apenas evito os fritos. Come pão, fruta, iogurtes,tostas come bem das integrais e não se queixa. De sobremesa come sempre fruta.
Não pratica nenhum desporto, só mesmo brincar e como já tinha referido vai andar de bicicleta com o pai e como adora faz bem uns kilometros, mas não vai todos os dias.
Uma pergunta, Sansa como é que dás o pepino? Partido aos bocados? E a tua gosta?
O meu cenoura crua não gosta, tomates cherry adoram os dois, às vezes vão ao frigorifico e tiram. A mais nova até come os grandes como se fossem maçãs.

mo-duarte, às vezes corto ompepino em meias luas, outras vezes corto-o em palitos, mas tempero sempre com azeite e sal, pois ela prefere-o temperado. Gosta muito de pepino e é capaz de comer meio pepino de uma vez, mas eu tento dar-lhe também tomate ou pimento, porque o pepino tem muita água, daí ser indicado para quem não quer aumentar peso, mas como a minha filha tem o problema contrário 😋

Concordo Sansa.
A questão do défice calórico garantido que me estava a referir é com o acompanhamento de um bom nutricionista infantil. Para perder peso tem sempre que gastar mais calorias do que as que ingere - é a física imutável da perda de peso - apenas com exercício físico esporádico muitas vezes não permite que se atinja esse objetivo. Mas isso com crianças não é feito com restrições como as típicas que se lêem por aí, inclusivamente em dietas chapa-5 prescritas por alguns. As crianças não podem propriamente sentir fome, precisam de ter determinados nutrientes garantidos, etc. Além disso, um bom profissional vai ajustar a ingestão, os hábitos tendo em conta as necessidades do corpo, que está em crescimento, consoante as fases pelas quais estão a passar.
No entanto é preciso também existir controlo, nomeadamente nas doses, que culturalmente em Portugal são habitualmente exageradas.

Não sei se me faço entender...
Acima de tudo acho que é algo que deve ser feito com acompanhamento de bons profissionais 🙂

Peach escreveu:

Concordo Sansa.
A questão do défice calórico garantido que me estava a referir é com o acompanhamento de um bom nutricionista infantil. Para perder peso tem sempre que gastar mais calorias do que as que ingere - é a física imutável da perda de peso - apenas com exercício físico esporádico muitas vezes não permite que se atinja esse objetivo. Mas isso com crianças não é feito com restrições como as típicas que se lêem por aí, inclusivamente em dietas chapa-5 prescritas por alguns. As crianças não podem propriamente sentir fome, precisam de ter determinados nutrientes garantidos, etc. Além disso, um bom profissional vai ajustar a ingestão, os hábitos tendo em conta as necessidades do corpo, que está em crescimento, consoante as fases pelas quais estão a passar.
No entanto é preciso também existir controlo, nomeadamente nas doses, que culturalmente em Portugal são habitualmente exageradas.
Não sei se me faço entender...
Acima de tudo acho que é algo que deve ser feito com acompanhamento de bons profissionais 🙂

Sim, sim, as porções em Portugal quase dão para alimentar 2 pessoas 😆, mas um pouco por todo o mundo as doses servidas têm vindo a aumentar, basta compararmos o tamanho dos nossos pratos com o dos nossos avós. Se tivermos em conta que calculamos a porções das crianças tendo por base a dos adultos, já vamos à partida servir uma dose maior, e a isto acresce ainda o desconhecimento do que deveriam ser as doses das crianças nas diferentes idades, e ainda a tendência de motivar as crianças a comerem tudo, o “rapar o prato”. A verdade é que muitas crianças não sabem reconhecer os sinais de que já estão saciadas.
E se continuássemos a discutir este assunto poderia ainda mencionar o erro que se comete em elogiar as crianças por comerem e em gratificarem a criança com uma sobremesa doce caso comam a sopa, os legumes, dando assim a ideia que a sobremesa tem mais valor que os legumes, ou o prato principal. Mas isto são outros quinhentos 😊

E já agora, em relação aos profissionais, poucos são os pais que recorrem a nutricionistas, geralmente o pediatra é o profissional de referência. O problema é que os pediatras não estão aptos para responderem a questões sobre nutrição. A parte da nutrição é referida de forma muito elementar durante o curso e especialização.
E depois claro, como referiste, e bem, as dietas são muitas vezes prescritas chapa 5 sem ter em conta o perfil individual... 🤷🏻‍♀️